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  • 股骨头坏死常见的治疗误区!

    大家都知道酗酒、服用激素、外伤是造成股骨头坏死的三大因素。而且因为股骨头坏死早期症状不明显,很多人常常没有发觉或不在意,导致错过了较好治疗时机。等到病情严重时,患者又惊慌失措,病急乱投医,盲目相信一些偏方、秘方,走入一个又一个治疗的误区,不但花费了大量的金钱,还耽误了病情。

    一、股骨头坏死的病因:

    酗酒、长期服用激素类药物是股骨头坏死的主要诱因。

    所谓酗酒就是经常大量饮酒,中国的白酒度数很高,很多患者都是每顿饭半斤酒,喝了很多年,这种人就容易股骨头坏死。另外在中国,激素的使用比较泛滥,很多人甚至把激素当成“万能药”来用,这也是导致股骨头坏死的又一大因素。除此之外,外伤或某些特殊职业者,比如潜水员,也非常容易出现股骨头坏死。

    二、股骨头坏死,有哪些典型症状?

    很多人都认为股骨头坏死疼痛的部位一定是在是大腿的外侧,或者是臀部,其实股骨头坏死的患者疼痛部位更多的是在大腿的内侧,也就是腹股沟这个部位。

    三、确诊股骨头坏死,一般需要做哪些检查?

    一般通过X光片、结合患者的症状、病史就可以确诊股骨头坏死,但是如果对于一些早期的股骨头坏死患者,有可能X光片看的不是很清楚,这时候做一个核磁共振,基本上都可以确诊。

    四、股骨头坏死是不是很可怕?

    因为股骨头坏死的部位在髋关节,是人体非常大、比较重要的承重关节,得了股骨头坏死后会出现髋关节疼痛、行走障碍、走路跛行。所以很多人就觉得股骨头坏死非常可怕,导致有病乱投医。

    其实骨股坏死本身并不可怕,得了股骨头坏死也不要觉得自己就是一个残疾人。因为股骨头坏死经过恰当的治疗,是完全可以获得很好的治疗效果的,是骨科病里治疗效果比较好的典范。很多做过股骨头置换的患者可以达到一点都不疼的效果,还可以干一些体力活,一些运动员通过股骨头置换,甚至还可以重返赛场,运动都非常正常。

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    五、治疗股骨头坏死应该遵循哪个原则?

    股骨头坏死之所以治疗上有很多混乱,其实是因为很多人对这个病不了解,再加上心理对疾病恐惧、侥幸造成的。很多江湖医生正是利用患者的这种心理,宣称通过所谓的“秘方”能让股骨头坏死完全治愈,坏死的骨头长出新骨,这肯定是不可信的。

    股骨头坏死,根据X光片上的表现,分为0、1、2、3、4共5期,在股骨头2期之前,说明股骨头虽然有坏死,但是还没有塌陷,就像一个鸡蛋一样,虽然里面的蛋液都坏了,但是鸡蛋壳还完整,3、4期的股骨头坏死,说明不仅鸡蛋里面的蛋液坏了,连鸡蛋壳也破了,股骨头都塌陷了。所以这两种情况的治疗方法也不一样。

    总体来讲2期以前还可以采取一些保守的治疗方式,这时候,只要不给这个鸡蛋任何的外力,鸡蛋壳不会轻易的碎掉,所以这个阶段的患者要减少过度的活动,尤其是不要长跑、爬山等比较耗费关节的活动。

    当然,也不要一点也不活动,毕竟很多得股骨头坏死的患者是青壮年,还要养家糊口,让患者不下地、不上班、不做家务是不现实的。因此,我们建议患者平时只要不长距离的行走,维持之前正常的生活和工作方式就可以,如果是轻体力的工作,没有必要因为得了股骨头坏死而放弃工作。

    但是,这个时候要千万注意,不要相信所谓的江湖游医的所谓偏方秘方,因为这很可能会导致患者的病情加重。有些患者可能会反驳说:”不对啊,我吃了某某大夫的秘方,现在股骨头已经不疼了”!

    事实上,这可能是因为之前没有塌陷的股骨头在吃药这段时间突然塌陷了,原来关节腔里压力比较高,股骨头塌陷后,压力突然一下子释放了,所以患者在短时间内会觉得不疼了,但以后疼痛还会继续。所以,这并不是患者吃“秘方”的效果。

    在这个时期,如果患者疼痛的特别厉害,可以考虑做个关节镜的微创治疗,把关节腔里的压力释放一下,就像自行车胎里的气太足了,我们给自行车胎放点气,这样就会让关节腔里的压力小一下,能够很好的减轻患者的疼痛症状。

    对于药物治疗,最起码到目前为止,还没有一种药物是专门针对股骨头坏死来治疗的,更没有什么的特效药。但是,这不代表骨科医生都排斥患者吃药,我们日常可以用一些止疼、保护软骨、调节骨代谢、活血的药物。但这里面的任何一种药物都不是什么“神药”,只能是暂时缓解症状,不可能起到根治的作用。我们用药物的原则就是让患者提高生活治疗,尽量延缓病情的发展。

    但是如果股骨头坏死已经达到了3期,那说明股骨头坏死已经非常严重了,再想通过保守的治疗方式,让已经塌陷的股骨头变成圆的是不可能的。这时候的根治方法就只能通过关节置换手术来治疗了。

    很多人对于股骨置换手术会比较害怕,其实完全没有必要,人工髋关节置换,是人类外科手术中疗效确切,性价比非常好的一个手术。

    这个手术的原理其实也比较简单,就是把原来已经塌陷的、不圆的股骨头换成一个圆的、耐磨的,金属或者是陶瓷的股骨头。对多数病人而言,人工关节置换一次能用终身,患者不用多次手术。保守一点说,85%的患者可以用25年到30年作用。

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