上个月23日, 49岁的张女士在一企业上班时,右手腕不小心卷入了大型机器,右前臂腕部被机械绞榨后,只剩一点皮连着,情况十分危急,后经福州中德骨科医院专家们5个多小时的全力抢救,手腕才得以接上,保住了右手。昨日,躺在病床上张女士,已可以举起右手跟大家打招呼。
专家表示,犯困时,持续工作后要适当休息。
右手被卷进机器,手腕只剩一层皮连着
张女士回忆,受伤的那天工作特别忙,中午也没有休息,自己的手是怎么卷进机器,事后一点也想不起来。“只记得一阵钻心疼痛,我就晕过去了,醒过来时人已在医院,看到整个右手腕只剩一点皮连着前臂,如果没有人托住手腕,它就断掉了。”
片子示:该手腕已完全骨折,只剩一层皮连着
“伤情相当严重。”福州中德骨科医院张聚明副主任医师也介绍,张女士被送到医院时,她的右腕部、前臂下段血管损伤、断裂、并已形成血栓,神经挫伤、断裂,肌腱绞榨、挫裂或完全断裂。骨头的情况也很糟糕:尺、桡骨骨折,腕舟状骨骨折,腕月骨、三角骨、豆状骨、钩状骨挫伤、脱位……“离断部位缺血时间已比较长了,如果抢救不及时,就只能截肢了。”
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五小时缝上百针,手术成功避免了截肢
“离断性上肢缺血如果超过6-8小时,修复成功的几率将大大降低!如强行将断肢植上,缺血坏死组织代谢物有毒物质进入血液循环,会导致急性肾功能衰竭,危及生命。”张聚明主任说,接诊后,医院骨科、麻醉科、手术室迅速展开抢救。
手术中,医生们为张女士伤处清创,剔除坏死失活组织,清除血栓,吻合血管建立血循环;对桡骨远端进行复位钛板内固定,对尺骨远端骨折、腕舟状骨骨折复位用克氏针内固定,其余诸骨复位固定;探查修复吻合神经,探查、修补重建腕部断裂伸屈肌腱……经过5个多小时紧张有序的手术,缝了上百针,较终,张女士断腕处的各个断裂骨头、神经、血管、肌腱一一复位、接上,肢体得以保住。
这手术是大细活,目前已可抬手打招呼
“总结起来,这台接肢手术就两个字:快和细。”张主任解释说,“快”是要快速地去血栓,吻合损伤断裂血管,尽早建立血循环,保住肢体。
“细”则是要准确地探查吻合神经,吻合肌腱修补重建,才能保证日后手腕功能恢复;再将骨折的尺桡骨、腕舟状骨用钛板或克氏针内固定外,还要将腕部六块发生移位骨头,一块块地用肌腱韧带将其复回原位,保证腕部和前臂的支架功能作用,“这纯粹是个大细活!”
目前,张女士的身体恢复得不错,已经可以举起右手跟大家打招呼,但是前臂与腕部的结合处,密密麻麻的缝线,似乎在提醒着这个手腕差一点就要跟主人分离了。张女士还要休养一段时间,才可以出院。
温馨提示:如被机器绞伤、离断,受伤后前往医院时一定要带上断肢,无需冲洗,用清洁布料迅速包裹好,如路途较远,则放到无孔塑料袋中,扎紧口后放在冰桶中,在袋外放一小部分冰块,但不要将断肢放到酒精、甲醛等消毒液中,也不要放到生理盐水中浸泡。
温馨提示:以上是本期主要内容,希望对您有所帮助,福州中德骨科医院提醒:在身体出现异常时,建议及时进行检查和治疗。如果您还有其他疑问,可以直接拨打0591-86251881进行咨询,较后祝您生活愉快,身体健康!