90%腰椎病患者都可以通过保守治疗康复，但我们今天说的是那10%的事——腰椎病!

对于严重的腰椎病患者，较有效的方式当然是“手术”。

但，在医生嘴里简单的两个字，在病人心里却是投下了一块沉甸甸的石头。

当得知自己的病只有手术才能解决的那一刻，

紧张、恐惧是每个患者都有的情绪。

大多数患者都想问以下的问题：什么情况下必须做手术?

不想做开刀手术的话，有没有别的好办法?

今天我们就从这些问题开始说起。

我现在的病情能不能不做手术?

是否需要手术，需根据您的症状与病情进行综合分析，如果您有轻度的腰疼、腿疼腿麻，但不影响您的正常生活，而且之前经过保守治疗，病情有好转迹象，医生在看过您的片子后，认为您目前的病情不需要手术，那就可以选择保守治疗。

反之，如果您的上述症状比较严重，因为疼痛导致行走困难，或者勉强能走，但走不远，会阴及肛门周围麻木，大小便控制不住，或排便无力，足不能背勾等，已经导致您不能正常生活、学习，对您的心理造成了很大的困扰，医生在看过您的片子，认为您上述症状确实是因为腰间盘突出或椎管狭窄等问题所导致，经过一段时间正规保守治疗无效，那就建议您尽快进行手术治疗。

不想做开刀手术的话，有没有别的好办法?

这是患者较想问的问题，如果不想开刀手术，可以考虑做微创治疗。但目前有些不正规的医疗机构在打着“微创”的幌子敛财，患者需选择正规的医疗机构进行治疗。

腰椎微创技术有没有危险?

坦白的说，腰椎手术是有风险的，是否做手术确实需要慎重考虑，但手术风险的概率并不像老百姓传说的那么大。这种风险如果举个例子来说，就相当于我们坐飞机发生空难的概率， 绝大多数患者手术都非常安全，手术效果也比较满意。

对于很多需要做手术的患者来说，不做手术发生瘫痪的概率往往要比做手术发生瘫痪的概率大很多。

哪些患者适合做微创?

一般来讲，腰椎病大多可以采用微创的手术方式进行，但每种微创技术方式都有一定的适应症和禁忌症，每个病人所需采用的微创治疗方式都有所不同。这需要根据疾病情况、医院条件、医生经验和能力来具体进行选择。

微创技术的疗效与传统手术相比有哪些优势?

在微创技术适应症选择正确的前提下，微创技术的神经减压效果与常规手术一样，但由于微创技术切口小、出血少、肌肉损伤小、术后康复快等优点，总体疗效优于常规手术。

椎间孔镜微创技术介绍

椎间孔镜是用一根直径6mm的穿刺针， 在数字减影或CT的监测下准确地穿刺到椎间盘突出部位，解除对神经的压迫，不伤及正常的椎间盘组织和周围神经， 治疗后症状减轻，解决了传统技术单一、治疗浅表，并发症严重、损伤较大、 术后残留不能很好清除及只注重近期效果的弊端，真正从患者自身病情出发，专业、系统地进行专业的治疗。

这是一种目前较先进的微创技术，创面大概一粒花生米大小，在电脑的引导下直达治疗区域，将突出髓核摘除，腰痛就可解除。

典型病例：

患者男，49岁。因小腿外侧麻木，疼痛半年余加重一个月来院。

腰椎CT示：腰4-5间盘突出。

患者在当地采取了吃药，理疗，针灸，按摩很长时间都没有效果。我院主任在看过该患者片子和详细查体后在腰麻下为该患者进行了椎间孔镜下腰4-5间盘髓核摘除术。

手术非常顺利，术后患者症状即减轻。术后第二天即可下床，第三天出院。患者对治疗效果非常满意，说：“早知道椎间孔镜技术就不用痛苦这么多长时间了”。

随着现代人工作方式的转换，腰椎病、颈椎病的患者不断增加。大部分人对开刀手术心存恐惧，而针灸、理疗、按摩、吃药这些温和的方式又不能解决的时候，微创技术是您一个很好的选择，但是微创不是万能的，有其相对应的适应症。较好在专业的医疗机构和医生的指导下进行选择与治疗。

温馨提示：以上是今天的主要内容，希望对您有所帮助，福州中德骨科医院提醒：在身体出现异常时，建议及时进行检查和治疗。如果您还有膝盖疼痛方面其他疑问，可以直接拨打0591-86251881进行咨询，较后祝您生活愉快，身体健康!