膝关节一定要关节置换吗?福州看骨科哪个医院好?膝盖是人体下肢较重要的“负重”关节。站立或走平路时膝盖内软骨平均要承受1/2—1倍多体重的压力,上楼梯时增为2—3倍,下楼梯则为4—5倍,深蹲增为7倍。
退行性骨关节炎中较常见的就是膝关节的病变。膝关节骨关节炎是慢性进展性的,表现为缓慢发展的膝关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等,其病理基础就在关节软骨。软骨长期过度负重导致磨损破坏是退行性关节炎的主要原因,增龄、肥胖、劳损、创伤、炎症、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素均可促使关节软骨退化加快,进而诱发关节滑膜炎症和关节边缘和软骨下骨反应性增生。可见,骨关节炎的病变中心是软骨损伤。
现代医学能通过各种物理和化学的方式解决一些肌肉、筋膜、滑膜等病变引起的疼痛,但是对于软骨磨损损伤进程本身却无能为力,换句话说,是“只治标不治本”。自身用坏了的报废的组织结构当然要换一个替代品,关节置换理应成为被大众普遍接受的手术。
膝关节一定要关节置换吗?福州看骨科哪个医院好?一旦进展至关节间隙狭窄、关节软骨磨损,服用消炎镇痛药物、理疗等保守方法都将无效。此时,人工膝关节置换术是一道“杀手锏”,一招制胜。专家表示,人工膝关节置换术不是真正地“换关节”,仅仅是将已磨损破坏的关节面切除,再换上一个人工的“关节面”,病人的关节内的许多部件如韧带、肌腱、软骨下骨等仍然是自己“原装”的,一些人工关节甚至设计成只置换1/3关节面(部分置换)。所以,患者一定要消除误解。
人工膝关节置换的目的是缓解膝关节疼痛,维持关节稳定,矫正畸形,改善功能,活动度可达110°左右,可正常行走、上下楼梯,使患者恢复生活自理能力,提高生活质量。
人工关节置换是以人工关节替换坏死关节的手术方法,常应用于一些关节功能严重受损的重疾中。但对于手术治疗,多数人可能会有所顾虑,因为外科手术均有一定的风险性存在,有这种顾虑再正常不过。因此对于关节置换术,能免则免是多数病患的治疗态度。在某些情况下,关节置换是适宜选择,但也存在一些情况无需进行手术治疗,并非所有的关节问题都有必要进行关节置换。
膝关节不用换也能治吗?
膝关节一定要关节置换吗?福州看骨科哪个医院好?膝关节是人体较大且功能较复杂的重要关节,跑、跳、走等基本活动的实现都不能没有它。但其承担的责任越大,相应地,损伤几率也随之增大。膝关节疾病几乎是每个老年人老年生活中必备的“伴侣”,膝盖疼痛、关节变形、活动受限等表现十分多见。对于病症严重的病患,还可能出现膝关节畸形、疼痛剧烈、关节积液肿胀、关节功能丧失,对日常生活影响巨大。
对于老年人的膝关节疾病,手术治疗相比保守治疗要来的实际,越来越多的老年病患选择人工关节置换来改善关节功能。但仍有不少病患惧怕手术,顾虑到手术安全问题。这种担忧完全可以理解,但其实并非所有的膝关节疾病均需要关节置换,即使是老年病患也是如此。关节置换与否,主要视病况而定。一些病况是无需手术治疗,保守治疗即能得到可观的效果。无需进行膝关节置换的情况主要有以下三种:
1、关节间隙轻度狭窄、关节处不稳定,且病患发病时间不超过一年者,可以采用非手术疗法进行治疗,通过步态分析、肌肉功能检查、针对性的关节肌肉锻炼,从而来恢复力线,稳定关节。
2、罗圈腿或X型腿,年龄在65岁以下的病患,可以通过微创矫形治疗来矫正力线,缓解疼痛,可以减免置换术所带来的风险。
3、病变部位只局限于关节面的一小部分,可以通过微创技术对损伤局部进行修复,无需进行整个关节面的置换,费用相对较低,风险也相对较小。
总而言之,关节置换进行与否,主要根据病人病情而定,如果病况适合于保守治疗,则可以首选保守治疗。但如果关节置换更利于疾病恢复,在条件允许的情况下,建议还是手术治疗为宜。
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