膝关节骨性关节炎是一种常见的骨科类疾病，由多种原因引起，其中，肥胖是诱发膝骨关节炎的重要因素之一。有研究证实，身体过重和下肢骨性关节炎的程度成正比。

    　　正常膝关节的负重力线应该是通过膝关节的中心轴，将压力传导到下肢的胫骨平台。肥胖的人，较大的体重增加了膝关节的负荷，就好像扛着一口袋米在走路，膝关节单位面积内的骨小梁压力增高，日积月累，肥胖人群发生软骨磨损、骨质增生的几率就更大。

    　　膝关节就是人体上的“轴承”，关节处的骨骼并不直接接触，而是隔着两层白色的、光滑而富有弹性的关节保护垫，即“关节软骨”，它的作用就是保护关节，缓冲压力。年轻力壮的时候，浑身关节润滑自如，富有弹性，可以承受较强的冲击和剧烈的运动。但是，关节也有寿命，关节寿命的决定因素就是关节软骨。

    　　25岁时骨关节的灵活性达到高峰，接下来骨关节开始退化，一年不如一年，软骨逐渐变性老化，越来越不结实了。这种生理现象叫做骨关节退行性改变，渐渐地软骨弹性降低了，关节润滑减少了，骨质增生增多了。

    　　人到老年，关节经过几十年磨损，关节软骨变黄，表面粗糙了，导致弹性降低，抗压性减弱，甚至出现大小不一的破洞，以至于膝关节一活动，关节处的骨骼直接发生摩擦，局部骨质增生，引发膝关节疼痛、肿胀、变性等多种症状。

    　　绝经以后的妇女，雌激素水平下降，破骨细胞过于活跃，骨矿含量减少，这是绝经后发生骨质疏松症的主要原因。中老年人骨量减少，是随年龄增长而出现的生理机能衰退的一个特征。40岁以后，人体每年以0.25%—1%的速度丢失骨质。

    　　男性的丢失速度直到老年几乎不变，而女性从将要绝经开始，骨丢失速度加快，约为2%—3%，甚至达到5%，这种丢失率可以持续5—10年，尤其在绝经后3年内骨量丢失速度较快。女性一生中大约丢失35%的密质骨和50%的松质骨。

    　　因此，膝骨性关节炎的常见人群我们可以形象概括为“肥老太太”，也就是说肥胖者、女性和老年人。

    　　老年人和女性是我们无法阻挡和预防的因素，我们唯一能做的就是从肥胖入手，避免老年肥胖，做一个健硕的老太太。