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  • 坐骨神经痛的临床特征

      坐骨神经痛是一种常见疾病,是指沿着坐骨神经分布通路及其区域,即从臀部沿大腿后侧、小腿后外侧、向足外侧的放射性疼痛。坐骨神经由腰4 ~5 和骶1 ~3 神经根组成,在?窝处分成胫神经和腓总神经。坐骨神经支配股后部和所有小腿的肌肉,并传导小腿和足背外侧皮肤的感觉。

      坐骨神经痛的患者常表现有明显的临床特征:

      首先,疼痛有沿神经区域传导的特点,一般多从臀部或大腿后面向下放散到小腿和足部。原发性的以腿痛为主,继发性者常伴背痛,根性者常在咳嗽、打喷嚏时加重。在坐骨切迹、?窝处有神经干压痛,原发性者更明显。

      其次,多数人有感觉障碍,并按受累神经根分布,多在小腿后外侧及足背部有深、浅感觉减退。

      较后,相当多的患者有不同程度的肌无力或萎缩,以继发性较为明显。除了上术特点外,还要经过专科医生检查,可见踝反射减低或消失,直腿抬高试验阳性,直立时患腿屈曲,脊柱常呈侧突,身体弯向腱侧。通过骨盆或髋关节X 片或C T 扫描有助诊断,必要时要进行腰穿或进行脊髓腔碘油造影。

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